التهاب المعدة - Gstritais

	إلتهاب المعدة - Gstritais تعريفهو مصطلح يستخدم للتعبير عن مجموعة من الاضطرابات المرضية التي تحمل قاسماً مشتركاً هو التهاب المخاطية المبطنة للمعدة, وغالباً ما يكون التهاب المعدة ناتجاً عن إصابة انتانية بالعضية الجرثومية التي تكون السبب وراء معظم حالات القرحة المعدية. تلعب عوامل أخرى دوراً في إمراضية التهاب المعدة مثل الإصابات الرضية و الاستخدام المزمن لمسكنات الألم أو الإفراط في تناول المشروبات الكحولية. قد يحدث التهاب المعدة بشكل حاد مفاجئ (التهاب المعدة الحاد acute gastritis) أو انه قد يتطور بشكل تدريجي على مدى فترة طويلة من الزمن (التهاب المعدة المزمن chronic gastritis), و قد تسبب البعض من هذه الحالات الإصابة بالقرحات المعدية أو زيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة في حين أن البعض الآخر من الحالات لا يتعدى كونه حالة مرضية بسيطة تتحسن بشكل سريع استجابة للعلاج. الأعراض• ألم حارق أو قاضم أو حس الانزعاج gnawing or burning ache or pain (indigestion)في القسم العلوي من البطن و الذي قد يزداد سوءاً أو يتحسن مع تناول الطعام. • غثيان Nausea • إقياء Vomiting • فقدان الشهية Loss of appetite • التجشؤ و انتفاخ البطن Belching or bloating • إحساس بالامتلاء في القسم العلوي من البطن بعد تناول الطعام A feeling of fullness in your upper abdomen after eating • نقص وزن Weight loss يحدث التهاب المعدة الحاد بشكل مفاجئ و غالباً ما يسبب الغثيان و الإحساس بعدم الارتياح في القسم العلوي من البطن, أما التهاب المعدة المزمن فهو يتطور بشكل تدريجي و غالباً ما يسبب ألماً و إحساساً بالامتلاء أو فقدان الشهية بعد عدة قضمات من الوجبة الطعامية كما انه قد لا يسبب أياً من الأعراض أو العلامات الواضحة لدى العديد من المرضى. قد يسبب التهاب المعدة في بعض الأحيان نزفاً هضمياً على الرغم من انه نادراً ما يكون نزفاً شديداً و مع ذلك فمن المهم أن تعير الانتباه إلى أن النزف المعدي الذي قد يسبب إقياءاً دموياً أو خروج براز زفتي مدمى بلون أسود حالة مرضية غسعافية تحتاج العناية الطبية الفورية. متى يتوجب عليك أن تراجع الطبيب؟ يعاني الجميع تقريباً من عسرة الهضم أو حالات عرضية من تهييج المعدة و تكون معظم هذه الحالات سليمة الإنذار و لا تطلب أي عناية طبية, و لكن ظهور علامات و أعراض هضمية معدية بشكل مستمر لمدة تتجاوز أسبوعاً واحداً أو أكثر يتطلب استشارة الطبيب. احرض على إخبار الطبيب عن الاضطرابات المعدية التي تعاني منها بعد تناول أي من الأدوية التي يصفها الطبيب أو التي تصرف دون وصفة طبية و خاصة الأسبرين او غيرها من مسكنات الألم. إذا كنت تعاني من الإقياء الدموي أو لاحظت خروج دم مع البراز أو برازاً اسوداً زفتياً فمن الضروري ان تستشير الطبيب على الفور لوضع التقييم المناسب و تحديد العامل المسبب. الأسبابتتطور الإصابة بالتهاب المعدة عادة عندما يحدث ضعف في الطبقة المخاطية الواقية لبطانة المعدة, و يقوم الغشاء المخاطي الواقي بوظيفة حماية جدار المعدة الداخلي من تاثير العصارات الهاضمة الحمضية في الحالات الطبيعية و تتطور مثل هذه الإصابات عندما يسمح الخلل الحاصل في وظيفة هذا الغشاء للعصارات الهاضمة بإحداث أذية التهابية في بطانة المعدة. يمكن لعدد من العوامل أن تكون سبباً في تحريض التهاب المعدة و منها: • الانتان الجرثومي Bacterial infection: قد يعاني المخموجون بالملتوية البوابية من التهاب المعدة و خاصة الشكل المزمن منه, و يعتقد بان حوالي نصف تعداد شكان العالم مخموجون بهذه العضية التي تنتقل لتحدث العدوى من شخص لآخر. معظم هؤلاء المخموجين لا يعانون من اختلاطات الانتان بالملتوية البوابية في حين أن البعض الآخر منهم يحدث لديهم اختراق عصية الملتوية البوابية للغلاف الداخلي الواقي مما يسبب تغيرات نسيجية في البطانة المعدية و لا نعلم حتى الآن سبب معاناة هؤلاء المرضى من اختلاطات الإصابة بالملتوية البوابية في حين أن البعض الآخر لا يعاني منا. يعتقد بعض الأطباء بأن الأهبة للإصابة بالملتوية البوابية قد تتعلق بعوامل جينية وراثية أو قد تتعلق بالعوامل البيئية المتعلقة بخيارات نمط الحياة اليومية مثل التدخين و التعرض للتوتر النفسي • الاستخدام المزمن لمسكنات الألم Regular use of pain relievers: و التي تتضمن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية بشكل خاص مثل الأسبرين و الإيبوبروفين و النابروكسين و التي تسبب كلاً من التهاب المعدة الحاد أو المزمن. إن الاستخدام المنتظم و المزمن لهذه الأدوية أو تناول جرعات كبيرة منها يعمل على الحد من مستويات إحدى المواد التي تلعب دوراً أساسياً في دعم الطبقة المخاطية الواقية للمعدة(البروستغلاندينات), و يتناقص احتمال الإصابة بمثل هذه الاختلاطات المعدية عند الحد من تناول هذه الأدوية إلا عند الضرورة. • الإفراط في استهلاك المشروبات الكحولية Excessive alcohol use: يعمل الكحول على تخريش و تآكل المخاطية المعدية و الذي يزيد من أهبة المعدة للتأذي بسبب العصارات الهاضمة, و يزيد الاستهلاك المفرط للكحول من خطر الإصابة بالتهاب المعدة الحاد. • التوتر النفسي Stress: يمكن للتوتر و الشدة النفسية التي تنتج عن إجراء عمل جراحي كبير أو الأذيات الرضية او الحروق أو الانتانات الشديدة أن يسبب إصابة المريض بالتهاب المعدة الحاد. • داء القلس الصفراوي Bile reflux disease: الصفراء هي إحدى العصارات الهاضمة التي تسهم في هضم الشحوم و يتم إنتاجها من قبل الكبد و تخزن في الحويصل الصفراوي, و من ثم تعبر هذه العصارات عبر سلسلة من الأقنية الصفراوية وصولاً إلى الأمعاء. تعمل معصرة عضلية (معصرة البواب pyloric valve) كصمام يمنع عودة العصارة الصفراوية إلى المعدة بالاتجاه المعاكس من لمعة المعي و ذلك يعني أن أي خلل وظيفي في هذه المعصرة أو الحالات التي يتم فيها استئصال البواب جراحياً قد يسبب قلس الصفراء إلى لمعة المعدة مما يؤدي إلى حدوث التهاب في مخاطيتها و الذي يتظاهر بالتهاب المعدة المزمن. • مهاجمة الخلايا المناعية في الجسم لخلايا المعدة Your own body attacking cells in your stomach: و يسمى بالتهاب المعدة المناعي الذاتي autoimmune gastritis, و هي حالة مرضية نادرة تحدث عندما يهاجم الجهاز المناعي في الجسم خلايا بطانة المعدة باعتبارها أجساماً أجنبية دخيلة, و يسبب ذلك حدوث رد فعل التهابي قد ينتج عنه زوال الطبقة المخاطية الواقية. تشيع الإصابة بشكل أكبر بالتهاب المعدة المناعي الذاتي لدى الأشخاص المصابين بأمراض مناعية ذاتية أخرى مثل داء هاشيموتو Hashimoto's disease و داء أديسون Addison's disease و النمط 1 من الداء السكري , كما يمكن للحالة أن تترافق مع عوزالفيتامين B 12 . • الحالات المرضية الأخرى: قد يترافق التهاب المعدة مع أمراض أخرى تتضمن الإيدز و داء كرون Crohn's disease و الانتانات الطفيلية و بعض اضطرابات النسج الضامة بالإضافة غلى قصور كل من الكلية و الكبد. Bile reflux disease عوامل الخطورة• الانتان بالملتوية البوابية H. pylori infection: و هو أهم العوامل المؤهبة على الرغم من أنه من المعتقد أن الغنتان بالملتوية يصيب نصف تعداد سكان العالم تقريباً, و هو ينتشر بشكل واسع في البلدان النامية و لا يعاني المصابون في غالب الأحيان من أي أعراض أو علامات مرافقة لهذه الإصابة. • الاستخدام المزمن للأسبرين و غيرها من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية NSAIDs: مثل الأشخاص الذين يتناولون الأسبرين للوقاية من احتشاء العضلة القلبية أو النشبة الدماغية و كذلك الأمر بالنسبة للذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل مستمر في سياق علاج التهاب المفاصل أو غيرها من الأمراض المزمنة حيث أن الاستخدام طويل الأمد لهذه المركبات قد يسبب تخريش المعدة و النزف الهضمي. • التقدم بالعمر: يزداد خطر إصابة البالغين الأكبر سناً لأن البطانة المعدية الواقية تصبح أقل سماكة مع التقدم بالعمر بالإضافة إلى ازدياد احتمال إصابتهم بالملتوية البوابية و الاضطرابات المناعية الذاتية بالمقارنة مع الأشخاص الأصغر سناً. H. pylori infectionالاختلاطاتمن اختلاطات التهاب المعدة الذي يترك دون علاج حدوث القرحات الهضمية و النزف المعدي كما أن بعض أنواع التهاب المعدة يزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة و خاصة إن حدث ترقق شديد في بطانة المعدة و تغيرات مرضية في الخلايا المكونة للبطانة. احرص على أن تعلم طبيبك إذا كانت الأعراض و العلامات مستمرة و لم تتحسن على الرغم من العلاج المطبق في سياق التهاب المعدة التحضير لزيارة الطبيبغالباً ما يبدأ المريض باستشارة طبيب العائلة عندما يشك بإصابته و الذي قد يحيله بدوره إلى الطبيب الأخصائي بعلاج اضطرابات الجهاز الهضمي gastroenterologist. ما الذي تستطيع فعله؟ • استعلم من الطبيب عن التعليمات السابقة للموعد: و اسأل عن أي شيء إضافي تحتاج إلى القيام به مثل تحديد الحمية الغذائية مثلاً. • سجل قائمة بالأعراض و العلامات التي تعاني منها: متضمنة الأعراض التي لا تظن أنها تمت لشكايتك الأصلية بأية صلة. • سجل المعلومات المهمة عن حياتك الشخصية: متضمناً أي توتر نفسي أو تغيرات حياتية قد طرأت مؤخراً. • سجل قائمة بالعلاجات الدوائية التي تتناولها: متضمنة الفيتامينات و المتممات الغذائية الأخرى. • اصطحب معك صديقاً مقرباً أو أحد أفراد العائلة: فقد يصعب على المريض لوحده أن يستوعب الكم الكبير من المعلومات التي سيقولها الطبيب و قد يتذكر الشخص الآخر شيئاً إضافياً قد أغفلت الانتباه عنه. • سجل قائمة بالأسئلة التي تود طرحها على الطبيب: حيث أن وقتك مع الطبيب محدود و من المفيد أن تحضر نفسك مسبقاً و تسجل قائمة بالأعراض و الأدوية التي تتناولها بالإضافة إلى الأسئلة التي تود طرحها على الطبيب. ما الذي تتوقعه من الطبيب؟ غالباً ما يقوم الطبيب بسؤالك عدداً من الأسئلة التي من المفيد أن تحضر نفسك للإجابة عنها و تتضمن هذه الأسئلة ما يلي: • ما هي الأعراض التي تعاني منها؟ • ما شدة الأعراض التي تعاني منها, على سبيل المثال كيف يمكنك أن تصف الألم الذي تعاني منه؟ هل هو طفيف أو حارق ؟ • هل كانت الأعراض عرضية أم مستمرة السير المرضي؟ • هل يبدو لك أن أياً من العوامل يعمل على زيادة الأعراض سوءاً, مثل تناول بعض الأنواع من الأطعمة مثلاً؟ • هل يبدو لك أن أياً من العوامل يسهم في تحسين الأعراض, مثل تناول أنواع معينة من الأطعمة أو تناول مضادات الحموضة أو الوصفات التي لا تحتاج إلى وصفة طبية؟ • هل تعرضت لفقدان وزن غير مفسر في الآونة الأخيرة؟ • ما هو تواتر تناولك لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأسبرين و الإيبوبروفين أو النابروكسين؟ • ما تواتر تناولك للمشروبات الكحولية؟ • كيف تصنف درجة توترك النفسي على مقياس من 1 -10؟ • هل لاحظت خروج براز أسود أو دم صريح مع البراز؟ • هل سبق أن عانيت من قرحة هضمية؟ ما الذي تستطيع فعله في هذه الأثناء؟ تجنب تناول المشروبات الكحولية أو تناول أي من الأطعمة التي يبدو أنها تعمل على تخريش المعدة و تهييج الألم مثل الأطعمة الغنية بالتوابل و الحمض و الأطعمة المقلية و مفرطة الدهون. استشر طبيبك قبل اللجوء إلى إيقاف تناول أي من الأدوية الموصوفة التي تتناولها.الفحوصات و التشخيصعلى الرغم من أن الطبيب غالباً ما يشك بالإصابة بالتهاب المعدة بعد أخذ القصة السريرية و التحدث إلى المريض عن التاريخ المرضي و بإجراء الفحص الفيزيائي, فإن ذلك قد لا يكون كافياً مما يوجب إجراء بعض الفحوصات لتحديد العامل المسبب و تتضمن هذه الفحوصات ما يلي: • الفحوصات الدموية Blood tests: لتحري علامات الانتان بالملتوية البوابية مثل أضداد الملتوية البوابية في المصل, حيث تدل إيجابية التفاعل على تعرض المريض للخمج بالملتوية دون معرفة زمن حدوث ذلك و لا يؤكد ذلك بالضرورة وجود الإصابة الحالية. كما يمكن للفحوصات الدموية أن تبين وجود فقر الدم و الذي قد ينتج عن النزف الدموي المعدي و الذي قد يرافق حالة التهاب المعدة • اختبار التنفس Breath test: هو اختبار بسيط يستخدم لتحري وجود إصابة حالية بالملتوية البوابية. • فحص البراز Stool tests: لتحري الإصابة بالملتوية البوابية في عينة من البراز, و تشير إيجابية الفحص إلى احتمال الإصابة بالملتوية, كما قد يقوم الطبيب بطلب تحري الدم الخفي في البراز و هي إحدى علامات حدوث النزف الهضمي الذي يرافق التهاب المعدة. • التنظير الهضمي العلوي Upper gastrointestinal endoscopy: تسمح هذه العملية بتقييم الشذوذات الموجودة في القسم العلوي من السبيل المعوي الهضمي و التي قد لا تكون مرئية على الصور الشعاعية البسيطة. يقوم الطبيب في هذا الإجراء بإدخال أنبوب دقيق مرن مزود بمنبع ضوئي (منظار endoscope) عبر الفم مروراً بالمري و المعدة وصولاً إلى القسم العلوي من المعي الدقيق. عادة ما يتم تخدير البلعوم قبل ابتلاع المنظار كما يعطى المريض أدوية مهدئة إضافية لضمان شعوره بالراحة أثناء العملية. إذا لاحظ الطبيب وجود أي منطقة نسيجية مشبوهة أثناء التنظير فغالباً ما يقوم بأخذ عينة صغيرة من المنطقة باستخدام ملقط يزود به المنظار و ترسل هذه العينة إلى مخبر الشريح المرضي ليتم فحصها. تستغرق عملية التنظير الهضمي العلوي حوالي 20 – 30 دقيقة و لا يمكن إرسال المريض إلى المنزل قبل أن تزول التأثيرات الدوائية المعطاة له و التي تستمر لمدة ساعة أو اثنتين تاليتين للعملية. نادراً ما تترافق العملية مع مخاطر سلبية تتضمن هذه المخاطر النزف و انثقاب البطانة المعدية, و يشكل جفاف الحلق بشكل طفيف الاختلاط الأشيع المحتمل لمثل هذه العملية و ذلك بسبب ابتلاع المنظار عبر البلعوم. • الصورة الظليلة للقسم العلوي من السبيل الهضمي Upper gastrointestinal X-ray: لتحري علامات التهاب المعدة و غيرها من الاضطرابات الهضمية, و غالباً ما تؤخذ هذه الصور بعد ابتلاع مادة ظليلة سائلة (الباريوم) و هي تقوم بتغليف البطانة المغطية للمعة السبيل الهضمي مما يسمح برؤيتها بشكل أوضح على الصور الشعاعية البسيطة. Breath test H pylori Upper gastrointestinal endoscopy Upper gastrointestinal X-rayالعلاجات و الأدويةيعتمد نوع العلاج المطبق في سياق التهاب المعدة على نوع العامل المسبب للحالة, حيث يعالج التهاب المعدة الناتج عن الكحول أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بإيقاف تناولها. أما التهاب المعدة المزمن الناجم عن الانتان بالملتوية البوابية فهو يعالج عن طريق القضاء على العضية المسببة و تعتمد معظم الخطط العلاجية على إدراج الأدوية التي تعمل على تخفيف الحموضة المعدية و ذلك بهدف الحد من الأعراض و العلامات المرافقة التي يعاني منها المريض و تحفيز الشفاء بأسرع ما يمكن. الأدوية المستخدمة لتخفيف الحموضة المعدية: تسبب الحموض المعدية تخريش النسيج المخاطي الملتهب في المعدة مما يسبب الألم و تفاقم الحالة الالتهابية و هذا هو السبب الذي بفسر تضمن معظم الخطط العلاجية المعتمدة ضد التهاب المعدة على الأدوية التي تخفف و تعدل من حموضة المعدة , و تتضمن هذه الأدوية: • مضادات الحموضة Antacids: مثل مضادات الحموضة التي لا تحتاج إلى وصفة طبية (مالوكس Maalox) على شكل محلول أو أقراص و هي علاجات شائعة الاستعمال في الحالات الطفيفة من التهاب المعدة, و هي تعمل على تعديل حموضة المعدة و تأمين تسكين سريع للألم. • مثبطات الحموضة Acid blockers: و هي توصف عندما لا تؤمن مضادات الحموضة السابقة ما يكفي من الراحة للمريض و من أمثلتها السيميتيدين cimetidine و الرانيتيدين ranitidine و النيزاتيدين nizatidine و الفاموتيدين famotidine وهي مركبات تعمل على الحد من كمية الحموض المعدية المفرزة و التي تنتجها المخاطية المعدية. • مثبطات مضخات الحمض Medications to shut down acid 'pumps: و تسمى بمثبطات مضخة البروتون و تعل على الحد من كمية الحمض التي تفرزها المخاطية المعدية عن طريق تثبيط عمل أنابيب دقيقة ضمن الخلايا المفرزة للحمض في المعدة. تتضمن هذه الفئة من الأدوية الأوميبرازول omeprazole و اللا نسوبرازول lansoprazole و الرابيبرازول rabeprazole و الإيزوميبرازول esomeprazole. أدوية علاج الانتان بالملتوية البوابية: يستخدم الأطباء العديد من الطرق للتصدي للانتان بالملتوية البوابية, و يتألف معظم هذه البرامج من مشاركة بين اثنين من الصادات الحيوية بالإضافة إلى أحد الأدوية المثبطة لمضخة البروتون, كما يضاف البيزموت bismuth إلى المشاركة هذه في بعض الأحيان. تعمل الصادات الحيوية على القضاء على الجرثوم في حين تعمل مثبطات مضخة البروتون على تخفيف الألم و الغثيان كما تقوم بالعمل على علاج الحالة الالتهابية و قد تعمل على زيادة فعالية الصادات الحيوية المستخدمة. يعمل الطبيب على إعادة غجراء الاختبارات التشخيصية لتحري وجود الملتوية البوابية و ذلك لضمان فعالية العلاج. نمط الحياة و الوصفات المنزليةتحدث الاضطرابات الهضمية لأسباب عديدة تتضمن فيما بينها نمط الحياة و الخيارات التي يتخذها الإنسان و التي من الممكن أن يتحكم بها للحفاظ على صحة الجهاز الهضمي, و ينصح الأطباء في هذا السياق أن تلتزم بالخطوات التالية: • تطبيق العادات الغذائية الصحية: و تناول البروتينات بشكل معتدل و تناول الطعام في أوقات منتظمة و الاسترخاء أثناء تناول الوجبات. • الحفاظ على الوزن الصحي: يمكن للاضطرابات الهضمية أن تحدث بغض النظر عن وزن الإنسان, إلا أن حرقة الفؤاد و احتباس الغازات في البطن و الإمساك مشكلات أشيع ظهوراً لدى الأشخاص الذين يعانون من البدانة, و يمكن بالتالي للحفاظ على الوزن المثالي أن يعمل على الوقاية أو الحد من هذه الأعراض. • تطبيق نظام متنوع من التمارين الرياضية الحركية: تزيد الرياضة من معدل التنفس و النبض القلبي كما أنها تحرض نشاط العضلات المعوية مما يسهم في تنشيط حركة فضلات الأطعمة عبر المعي بسرعة أكبر. من المفضل أن تسعى إلى تطبيق 30 دقيقة يومياً من الرياضة لمعظم أيام الأسبوع, و من المهم أن تستشير طبيبك قبل أن تبدأ في تطبيق أي نظام حركي جديد. • تدبير التوتر النفسي: يزيد التوتر النفسي من خطر الإصابة باحتشاء العضلة القلبية و النشبة الدماغية, كما أنه يعمل على إضعاف الجهاز المناعي و قد يسبب إثارة أو مفاقمة اضطرابات جلدية عديدة, و يزيد التوتر النفسي أيضاً من إنتاج الحموض المعدية و يبطئ عملية الهضم. و بسبب صعوبة تجنب التوتر النفسي لدى معظم الأشخاص فمن المهم أن تتعلم طريقة تدبير هذا التوتر بشكل فعال, و هي مهمة يسهل تطبيقها بالالتزام بحمية غذائية صحية و الحصول على الكميات اللازمة من الراحة و التمارين الرياضية و تطبيق الأساليب الصحية في الاسترخاء. إن كنت تعاني من صعوبة في الاسترخاء فمن الممكن أن تجرب التقنيات المساعدة مثل التأمل و اليوغا أو التاي شي , كما قد يسهم المساج العلاجي في تخفيف التوتر العضلي و تهدئة الأعصاب المتوترة. الوقايةعلى الرغم من أنه لا يمكن الوقاية من الانتان بالملتوية البوابية في جميع الحالات, إلا أنه من الممكن أن تقوم بالخطوات التالية للحد من خطر الإصابة بالتهاب المعدة: • التعقل في تناول الطعام: و إذا كنت تعاني من تكرار حالة عسر الهضم فمن الممكن أن تلجأ إلى تناول وجبات أصغر من الطعام و ذلك للعمل على تخفيف تأثيرات الحموضة المعدية, كما يمكنك أن تتجنب تناول الأطعمة المخرشة و المهيجة للمعدة و خاصة الأطعمة الحارة و الحامضة و المقلية أو الغنية بالدهون, و تسهم هذه الخطوات في تخفيف الأعراض و العلامات التي تعاني منها و لكنها لا تستطيع أن تؤمن وقاية من الإصابة بالتهاب المعدة. • الحد أو الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية: تسبب الكميات المفرطة من الكحول تخريش المعدة و كشط البطانة المخاطية الواقية للجدار المعدي مما قد يسبب الالتهاب و النزف. • الامتناع عن التدخين: يؤثر التدخين على الغطاء المخاطي الواقي للجلد المعدي مما يجعل المعدة أكثر أهبة للإصابة بالتهاب المعدة و القرحات, كما يزيد التدخين من الحمضة المعدية و يؤخر شفاء البطانة كما أنه من أهم الأسباب المؤدية إلى الإصابة بسرطان المعدة. و مع ذلك فإن الإقلاع عن التدخين قد لا يكون بسهولة الامتناع عنه عند معرفة تأثيراته و من المهم في تلك الحالات أن تلجأ إلى مساعدة الطبيب للإقلاع. • استبدال أنواع مسكنات الألم التي تستخدمها: و تجنب تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إن أمكن مثل الأسبرين و الإيبوبروفين و النابروكسين, حيث أن هذه الأدوية قد تسبب التهاب المعدة أو مفاقمة الحالة الالتهابية الموجودة مسبقاً, و من الممكن بدلاً عن ذلك أن تستخدم أحد مسكنات الألم الأكثر أماناً مثل الأسيتامينوفن (السيتامول) • الالتزام بالتعليمات التي يوصي بها الطبيب: و تطبيق ارشاداته عندما يصف تناول أحد الأدوية المضادة للحموضة أو مثبطات الحموضة التي تفيد في الوقاية من نكس حالة التهاب المعدة أو تكرارها لاحقاً. المصدرالمعلومات الطبية منقولة عن موقع ميوكلينيك الطبي الأمريكي ( www.mayoclinic.com)

انثى مختلفة ,سلطان زمانه معجبون بهذا

الله يكفينا و إياكم شر الأمراض

نصائح في غاية الأهمية

فضيلة معجب بهذا

متألقه دائماً.. اشكرك

فضيلة معجب بهذا

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة واثـــ الخطوة ـــــق
الله يكفينا و إياكم شر الأمراض

نصائح في غاية الأهمية

حياك الله

جزاك الله خيرا على المرور والتعقيب

الله لا يحرمني من تواجدك الدائم على صفحتي المتواضعة



أسأل الله لكم راحة تملأ أنفسكم ورضى يغمر قلوبكم


وعملاً يرضي ربكم وسعادة تعلوا وجوهكم


ونصراً يقهر عدوكم وذكراً يشغل وقتكم


وعفواً يغسل ذنوبكم و فرجاً يمحوا همومكم


اللهم اجعلنا من ورثة جنتك وأهلا لنعمتك وأسكنا


قصورها برحمتك وارزقنا فردوسك الأعلى


حنانا منك ومنا و إن لم نكن لها أهلا فليس لنا من العمل ما يبلغنا




هذا الأمل إلا حبك وحب رسولك صلى الله عليه وسلم والحمد لله رب العالمين


ودمتم على طاعة الرحمن


وعلى طريق الخير نلتقي دوما

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة سلطان زمانه
متألقه دائماً.. اشكرك

حياك الله

الله يبعد عنك الالم

جزاك الله خيرا على المرور والتعقيب

الله لا يحرمني من تواجدك الدائم على صفحتي المتواضعة



أسأل الله لكم راحة تملأ أنفسكم ورضى يغمر قلوبكم


وعملاً يرضي ربكم وسعادة تعلوا وجوهكم


ونصراً يقهر عدوكم وذكراً يشغل وقتكم


وعفواً يغسل ذنوبكم و فرجاً يمحوا همومكم


اللهم اجعلنا من ورثة جنتك وأهلا لنعمتك وأسكنا


قصورها برحمتك وارزقنا فردوسك الأعلى


حنانا منك ومنا و إن لم نكن لها أهلا فليس لنا من العمل ما يبلغنا




هذا الأمل إلا حبك وحب رسولك صلى الله عليه وسلم والحمد لله رب العالمين


ودمتم على طاعة الرحمن


وعلى طريق الخير نلتقي دوما

معلومات طبيه رائعة
وطرح مميز .. سلمتِ غاليتي
والله يعطيك العافية

فضيلة معجب بهذا

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة انثى مختلفة
معلومات طبيه رائعة
وطرح مميز .. سلمتِ غاليتي
والله يعطيك العافية

اسعد الله قلوبكم وامتعها بالخير دوماً
شكرا لمروركم الكريم
لكم خالص احترامي وتقديري
دمتم برضى الله وفضله